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整体解决方案 | C反应蛋白,到底反映了什么?

2024-10-14


什么是C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)

 

CRP是一种急性时相反应蛋白,因能与肺炎球菌的C多糖体发生反应而得名。

天然的CRP是五聚体结构(pCRP),由五个相同的球形亚基组成,相对分子质量约为115KD,中间环绕一孔型结构,其凹面含有配体结合位点。

(数据来源 Yao Z, et al. Inflamm Res. 2019)

   

CRP主要在肝脏合成,基因编码定位于1号染色体,转录水平受细胞因子IL-6的调节,这个也是IL-6与CRP的关系之一。

正常情况下,血液中CRP水平极低,低于1 μg/mL,微量的CRP变化就可以提示人体生理状况改变。

当机体发生感染或受到炎症刺激时,肝脏细胞会大量合成CRP并释放入血,约10 h后CRP开始显著升高,36-50 h达到峰值。CRP的半衰期为19 h(成人,新生儿21 h)。如果炎症消失,CRP会在几天内降至正常水平。

 

 
 

CRP的临床意义

 
  • 感染的预警和监测:各种炎症、组织损伤等疾病发作后CRP均会升高,其升高幅度与感染程度呈正相关,术后患者CRP升高,7-10天下降,若CRP再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。

  • 确定抗生素的疗效:有效的抗生素治疗可显著降低CRP。

  • 帮助辨别呼吸道感染类型:细菌感染时,CRP水平升高;病毒感染时,CRP不升高或轻度升高。

 

 
 

全量程CRP、CRP和超敏CRP

 

超敏CRP并不是一种新的CRP,而是根据检测方法学在低浓度(1-10mg/L)范围内有更高的敏感性而命名。在临床上使用,主要是用于心血管疾病风险评估和新生儿细菌感染疾病的诊断。

普通CRP常用来作为鉴别细菌和病毒感染的一个首选指标。方法检测范围一般为10~200mg/L。

(图片来源网络)

 

全量程CRP即是包含了普通CRP与超敏CRP二者的“全量程测量”CRP。

因此目前临床和实验室普遍形成的共识是:在10mg/L以下时主要对冠状动脉性心脏病等心血管疾病的监测;而10mg/L以上时往往是对细菌炎症性疾病的诊断价值。

 

 
 

立顶医疗的全量程CRP整体解决方案

 

 

 
 

性能展示

  

  • 精密度

 

  • 准确度

 

  • 抗干扰

 

  • 线性

 

  • 相关性

 

  • 开瓶稳定性

 

  • 加速稳定性

 

  • 校准质控冻融稳定性

 

  • 校准质控加速稳定性

 

 

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